Causas diretas da incontinência urinária
Fraqueza muscular pélvica: quando os músculos que sustentam a uretra perdem força, qualquer aumento de pressão abdominal causa escape. Hiperatividade do detrusor: a bexiga se contrai involuntariamente, causando urgência e escape antes de chegar ao banheiro. Alterações neurológicas: doenças como diabetes, esclerose múltipla ou lesões medulares afetam o controle vesical. Disfunção uretral intrínseca: a uretra não veda adequadamente por problemas na musculatura esfincteriana.
Principais fatores de risco
Gravidez e parto: o peso do bebê e o trauma do parto vaginal são as causas mais frequentes. Menopausa: a queda de estrogênio fragiliza os tecidos de suporte. Obesidade: cada quilo extra aumenta a pressão sobre o assoalho pélvico. Constipação crônica: o esforço repetido na evacuação sobrecarrega os músculos. Tosse crônica (asma, tabagismo): pressão abdominal constante e repetida. Esportes de alto impacto: corrida, pulo, levantamento de peso sem ativação pélvica prévia. Genética: predisposição familiar a frouxidão ligamentar.
Fatores modificáveis que você pode controlar
Peso corporal: perder 5-10% do peso pode reduzir em 50% a frequência de escapes. Constipação: dieta rica em fibras, hidratação adequada e técnica correta de evacuação protegem o assoalho pélvico. Tabagismo: a tosse crônica do tabagismo agride a musculatura pélvica. Esporte de impacto: aprender a ativar o assoalho pélvico antes do salto ou corrida (técnica 'the knack') protege contra escapes.