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Guia de Saúde Pélvica · Dra. Isabella Donato

Assoalho Pélvico: o Que É, Para Que Serve e Por Que Importa

O assoalho pélvico é um conjunto de músculos e tecidos localizados na base da pelve. Ele sustenta bexiga, útero e intestino, controla a saída de urina e fezes, e tem papel direto na função sexual feminina. Quando esses músculos funcionam bem, você mal percebe a existência deles. Quando falham, os sinais aparecem no dia a dia.

O que compõe o assoalho pélvico

O assoalho pélvico é formado por três camadas de músculos e fáscias que se estendem como uma rede do púbis ao cóccix e entre os ossos do quadril. Os principais músculos são o levantador do ânus (com suas subdivisões: pubococcígeo, iliococcígeo e puborretal) e o coccígeo. Essas estruturas trabalham em conjunto com os esfíncteres — uretral e anal — para garantir continência. Ligamentos e fáscias completam o sistema, ancorando os órgãos pélvicos no lugar certo.

As funções do assoalho pélvico

Sustentação dos órgãos: o assoalho pélvico suporta o peso de bexiga, útero e reto, especialmente em pé, ao tossir, espirrar ou fazer esforço. Sem essa sustentação, ocorre prolapso. Continência urinária e fecal: os esfíncteres se contraem reflexivamente para evitar perdas de urina ou fezes em situações de pressão abdominal. Função sexual: a contração rítmica desses músculos está associada ao orgasmo e à lubrificação. Parto: os músculos se distend em durante o parto vaginal para permitir a passagem do bebê e depois precisam se recuperar.

Por que o assoalho pélvico pode enfraquecer

Gravidez e parto são as principais causas de enfraquecimento pélvico. O peso do bebê, o alongamento dos músculos e os traumas do parto vaginal deixam marcas. A menopausa também impacta: a queda de estrogênio reduz a elasticidade tecidual. Outras causas incluem constipação crônica (esforço repetido), obesidade, tosse crônica, esportes de alto impacto praticados sem proteção pélvica e envelhecimento natural.

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Perguntas Frequentes

O assoalho pélvico pode ser fortalecido em casa?

Sim. Com técnica correta, os exercícios de contração e relaxamento pélvico (que ativam o músculo pubococcígeo) são eficazes quando feitos regularmente. A chave está na forma correta de contrair — sem segurar a respiração ou apertar glúteos e abdome.

Homens também têm assoalho pélvico?

Sim, homens têm assoalho pélvico, mas a anatomia é diferente. Nos homens, os mesmos músculos sustentam bexiga e intestino e têm papel na função erétil e ejaculação.

Qual a diferença entre o assoalho pélvico tenso e fraco?

O assoalho pélvico fraco causa incontinência urinária, prolapso e redução do prazer. O assoalho tenso (hipertônico) causa dor na relação, constipação e dificuldade de esvaziamento da bexiga. Ambos precisam de tratamento específico.

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